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一、甲减的诊断方法
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甲状腺功能减退症 (简称 “ 甲减 ”) 是由多种原因引起的甲状腺激素(包括T3、T4)合成、分泌不足或生物效应不足所致的一种全身代谢减低综合征。甲减的诊断主要依赖以下几种方法:
病史和症状
医生会详细询问患者的病史和症状,了解甲减可能与其他疾病有无联系。
常见症状包括易疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、精神抑郁、便秘、月经不调等。
体检
医生会进行全面体检,包括观察患者的皮肤、头发和指甲情况,检查甲状腺的大小和形态
甲状腺功能检查
血液检查,检测血液中的甲状腺激素水平,包括促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)。
甲状腺抗体检查
特别针对自身免疫性甲状腺疾病的检查,如高抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和高甲状腺球蛋白抗体(TGAb)。
影像学检查
可能会进行超声波检查,观察甲状腺的大小、结构和异常。
心电图
如果甲状腺功能减退严重且伴有心脏症状,医生可能会建议进行心电图检查,了解心脏功能情况。
激素刺激试验
如果血液检查结果不明确,医生可能会进行激素刺激试验,评估甲状腺功能。
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二、亚临床甲减的诊断与治疗
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亚临床甲减是指甲功损伤得不是很重,轻度的甲减,临床表现可有可无,化验单上促甲状腺素(TSH)的水平多在轻度增高,多表现为5到10mIU/L之间。
诊断:
亚临床甲减的诊断主要依靠甲状腺功能检查,尤其是TSH的水平。
当TSH水平在正常范围的高限至10mIU/L之间,而FT4和FT3水平正常时,即可诊断为亚临床甲减。
治疗:
无需治疗:如果患者没有明显的临床表现,如乏力、水肿、体重上涨等,且血脂也在正常范围,TSH水平在5到10mIU/L之间,可以先不进行治疗,但需每3到6个月复查甲状腺功能。
需要治疗:如果患者出现明显的甲减症状,或者TSH水平超过10mIU/L,或者合并高脂血症、甲状腺肿、准备怀孕或处于妊娠期等情况,需要进行治疗。
是否需要治疗:亚临床甲减是否需要治疗,需要根据TSH的水平、患者的症状以及TPOAb、TGAb的情况共同决定。
治疗方法:治疗主要采用甲状腺素片替代治疗,从小剂量开始,逐渐调整剂量至甲状腺功能正常。一旦开始治疗,通常需要终身服药,并在医生指导下调整剂量。
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三、甲减的危害与预防
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甲减如果没得到良好的控制,可以危害到全身的各个系统,包括中枢神经系统、心血管系统、消化系统、生殖系统、内分泌系统以及肌肉与关节系统等。因此,甲减的预防和治疗至关重要。
预防:
保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动、保持良好的心态等。
定期进行甲状腺功能检查,及时发现并治疗甲减。
治疗:
一旦确诊为甲减,应在医生指导下进行规范的治疗,包括甲状腺素替代治疗等。
定期复查甲状腺功能,根据检查结果调整治疗方案。
END:
昆明中研甲状腺医院提醒您:
通过以上的介绍什么叫做加杠杆炒股,相信您对甲减的诊断和亚临床甲减的治疗有了更深入的了解。如果您有任何关于甲减的疑问或需要进一步的帮助,请咨询专业医生。
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